<زكسبكسز>الداء العظمي الغضروفي هو آفة تنكسية ضمورية شائعة تؤثر على الأقراص الفقرية والفقرات المجاورة والأربطة القريبة.
<زكسبكسز>لا يتطور المرض على الفور، بل يتقدم على مدى سنوات عديدة، في حين أن البداية يمكن أن تحدث في سن مبكرة إلى حد ما (18-20 سنة)، ولها عدة مراحل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المرحلة الأولى - "شقوق" في الحلقة الليفية والحركة داخل القرص للنواة اللبية، لكن لا توجد علامات إشعاعية حتى الآن؛
<زكسليكسز>المرحلة الثانية - تستمر النواة اللبية في التدهور، ويتناقص ارتفاع القرص، و"تجف" الحلقة الليفية، ويصبح المفصل المصاب بين الفقرات غير مستقر، وللتعويض عن ذلك، تكون عضلات الظهر في توتر مستمر، مما يسبب الألم و" "الإرهاق"، تظهر علامات الداء العظمي الغضروفي على الأشعة السينية؛
<زكسليكسز>المرحلة الثالثة - تمزق القرص، ويشكل هبوط النواة اللبية فتقًا، وتتميز المرحلة بكثرة الأعراض العصبية والالتهاب والوذمة.
<زكسليكسز>المرحلة الرابعة - العناصر المجاورة للمفصل متورطة في الآفة.
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري أيضًا في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، وبناءً على ذلك، يكون له أسماء مختلفة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عنق الرحم - غالبًا ما يكون موضعيًا بين فقرات عنق الرحم الخامسة والسابعة (المفصل الأكثر حركة) ؛
<زكسليكسز>الصدر - البديل الذي يتجلى في الألم، والذي يمكن الخلط بينه وبين أمراض أعضاء الصدر الأخرى؛
<زكسليكسز>قطني - النوع الأكثر شيوعًا نظرًا لأكبر قدر من الحركة لهذا القسم والحمل الواقع عليه؛
<زكسليكسز>شائع - يشمل عدة أقسام (على سبيل المثال، عنق الرحم).
أسباب تطور الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>لا توجد نظرية شاملة تشرح بشكل كامل سبب هذا المرض. إنه متعدد العوامل، وبالتالي، فإن الاستعداد ضروري كمحفز، ولمظهره - مجمع من المحفزات الداخلية والخارجية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الخارجية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يعد الإجهاد المفرط والعمل البدني والمخاطر المهنية (تحريك الأشياء الثقيلة) سببًا شائعًا لداء العظم الغضروفي عند الرجال.
<زكسليكسز>إصابات العمود الفقري؛
<زكسليكسز>الهزات الحادة وغير المستوية، ينحني الجسم، يتحول؛
<زكسليكسز>العمل المستقر، والخمول البدني.
<زكسليكسز>الحركات المتكررة المستمرة (حمل حقيبة على نفس الكتف، وإمالة رأسك إلى أذنك عند التحدث على الهاتف)؛
<زكسليكسز>الظروف المناخية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الداخلية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جنس الذكر (يحدث الداء العظمي الغضروفي بشكل أقل عند النساء) ؛
<زكسليكسز>زيادة الوزن وطول القامة.
<زكسليكسز>تشوهات النمو في الجهاز العضلي الهيكلي، وضعف عضلات الظهر.
<زكسليكسز>وضع سيء؛
<زكسليكسز>أمراض الساق (التهاب المفاصل، القدم المسطحة)؛
<زكسليكسز>انتهاك الكأس من المفاصل الفقرية.
<زكسليكسز>أمراض الأعضاء الداخلية.
أعراض الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>العلامات النموذجية لهذا المرض: ألم في العمود الفقري والعضلات أثناء الراحة، وتقييد الحركة، و"التعب" في المنطقة المصابة. ويحاول المريض إما "تفريغها" بالاستلقاء إلى الخلف على كرسي، والاتكاء على يديه، ومحاولة عدم الوقوف على قدميه لفترة طويلة، أو بفركه وعجنه، مما يخفف من توتر العضلات. اعتمادا على الموقع، قد يختلف الألم قليلا، ويتم إضافة أعراض جديدة أكثر تحديدا.
<زكسبكسز>مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، ستحدث أحاسيس غير سارة في المنطقة القذالية أو الرقبة نفسها، وتكثف عند إمالة الرأس أو قلبه. بسبب قرصة جذور الأعصاب، قد يظهر وخز أو حرقان في الأصابع والنخيل، ومع أضرار أكثر خطورة، تقييد حركتها.
<زكسبكسز>لكن الخطر الرئيسي للحالة هو أنه بالقرب من العمود الفقري في هذه المنطقة توجد شرايين مهمة تزود الدماغ بالدم. تدريجيا تصبح مقروصة، لذلك يتميز هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي بالدوخة و "البقع" أمام العينين بسبب عدم كفاية تغذية العضو الرئيسي في الجسم.
<زكسبكسز>من بين جميع أنواع الداء العظمي الغضروفي، يكون الضرر الذي يلحق بالمنطقة الصدرية أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى ويصعب تشخيصه. الألم في هذه المنطقة يشبه آلام القلب أو الرئة أو المريء أو الألم العصبي. لذلك، يلجأ المرضى أولاً إلى أطباء القلب أو أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الرئة، ويتجنبون الأطباء التخصص الذي يحتاجونه لفترة طويلة، حتى يتم استبعاد جميع الأمراض الأخرى، أو الاشتباه في داء عظمي غضروفي صدري. يتم تحديد الانزعاج بين لوحي الكتف، ويكثف عند الانحناء، وقد تشعر بشعور بوجود ورم في الحلق أو صعوبة في التنفس، وتنميل في الصدر.
<زكسبكسز>النوع الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا هو الداء العظمي الغضروفي القطني. غالبًا ما ترتبط أعراضه بهذا المرض: ألم مؤلم في المنطقة التي تحمل الاسم نفسه، والذي يشتد عند الدوران أو الانحناء أو الوقوف لفترة طويلة، ويمكن أن ينتشر إلى إحدى الساقين أو كلتيهما.
تشخيص الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>يبدأ الطبيب بجمع الشكاوى وسجلات التاريخ (الأسرة والحياة والمرض)، والتي تحلل وجود الاستعداد وعوامل الخطر الخارجية والداخلية، والعلاقة بين الأعراض وتطور الآفة.
<زكسبكسز>يتكون التفتيش من:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جراحة العظام العصبية، والتي يتم خلالها تقييم الوظائف الثابتة والديناميكية للعمود الفقري (الوضعية، ووجود الجنف، ونغمة العضلات ونطاق حركة المفاصل والأطراف بين الفقرات)؛
<زكسليكسز>العصبية - تحديد المتلازمات الفقرية المنعكسة والضغطية، والوظائف الحركية والحسية، وجودة الكأس الأنسجة.
<زكسبكسز>إن أبسط طريقة تشخيصية وأكثرها سهولة في الوصول إلى الداء العظمي الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري (عنق الرحم أو الصدر أو القطني) هي دراسات غير التباين والتباين (الأقراص، تصوير الوريد الفقاري) دراسات الأشعة السينية التي تكشف عن تضيق الأقراص الفقرية، ومستوى الفتق نتوء، وحالة الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر إفادة، والذي يمكنك من خلاله تقييم درجة الضرر الذي لحق بالقرص الفقري بدقة، وحجم الفتق، ووجود ضغط على الحبل الشوكي، والجذور، والأنسجة المحيطة. إذا تم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استبداله بالتصوير المقطعي المحوسب، الذي يحدد حالة الفقرات نفسها، والقناة الشوكية، وتكلس الأربطة.
علاج الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>بادئ ذي بدء، من الضروري تقليل أكبر عدد ممكن من عوامل الخطر التي اكتشفها الطبيب أثناء المسح. تخلص من الأحمال المحورية، وقلل من خطورة الأشياء المحمولة، وفي بعض الأحيان قم بتغيير الوظائف المؤلمة المرتبطة بالعمل البدني، وفقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وقم بتضمين الحد الأدنى من الرياضة في جدولك اليومي إذا كنت غير نشط بدنيًا. وهذا لن يساعد إلا على تقليل درجة الألم بشكل طفيف بسبب الداء العظمي الغضروفي وخطر حدوث مضاعفات، على الرغم من أنه من غير المرجح أن يبطئ تقدمه.
<زكسبكسز>يجب أن يكون العلاج شاملاً ولا يجمع بين طرق العلاج فحسب، بل يشمل أيضًا أنواعًا مختلفة من التأثيرات على عضلات العمود الفقري والعمود الفقري نفسه. لا يمكنك تناول حبوب الداء العظمي الغضروفي بمفردك والأمل في الشفاء، ولا يمكن وصف أي إجراءات وأدوية إلا من قبل طبيب أعصاب. ويبني الأخصائي توصياته على كل حالة محددة والخصائص الفردية للمريض، بحيث لا يسبب العلاج معاناة أكثر من المرض نفسه.
<زكسبكسز>في حالة الداء العظمي الغضروفي، يشار إلى العلاج بالتمارين الرياضية، والذي يتم إجراؤه أولاً في غرفة خاصة بالمستشفى حتى يقتنع الطبيب بأن المريض يقوم بالتمارين المحددة بشكل صحيح. يتضمن التوطين المختلف للآفة مجمعات مختلفة تهدف إلى الحفاظ على عضلات الظهر، وتحسين الدورة الدموية والتغذية للأقراص الفقرية والفقرات نفسها، وتقليل احتكاكها.
<زكسبكسز>للتدليك العلاجي أيضًا تأثير مفيد على مسار المرض أثناء الداء العظمي الغضروفي، حيث يتم تنفيذ العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي والوخز بالإبر واعتلال العظام وجر العمود الفقري بحذر. يتم تحديد مسار العلاج وطرقه من قبل الطبيب بناءً على درجة تطور الآفة ومظاهر الألم والخصائص الفردية لكل حالة محددة.
الوقاية من الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>إذا اتخذت تدابير في الوقت المناسب لمنع تطور المرض، فقد لا يكون علاجه ضروريا أبدا. يجب أيضًا التعامل مع هذا الأمر بشكل شامل: تقليل عوامل الخطر المذكورة مسبقًا (حتى قبل ظهور الانزعاج)، ومحاولة توزيع الحمل بالتساوي، ومراقبة وضعية الجسم منذ الطفولة، والحصول على تغذية كافية بجميع الفيتامينات الضرورية، وممارسة الرياضات الداعمة بانتظام (للأطفال). السباحة مثلا).
<زكسبكسز>تلعب الجمباز دورًا مهمًا لمنع تطور الداء العظمي الغضروفي: هناك تمارين خاصة تقلل الحمل على العمود الفقري. يمكنك استشارة طبيب العظام أو طبيب الأعصاب بشأنها.
<زكسبكسز>ولكن حتى التمارين الصباحية العادية ستساعد في الحفاظ على قوة العضلات وتخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية حتى لا تنتهك جائزة الأقراص المفصلية. لتجنب تطور الخمول البدني في العمل المستقر، من الضروري الاحماء بشكل دوري وأداء التمارين المحددة للوقاية من الداء العظمي الغضروفي.